明品生活网:打破低龄禁区上海这家医院成功为80天婴儿换_供体-手术-肝移植-淤积

　　(健康时报网端部记者尹薇 驻上海仁济医院特约记者 袁蕙芸、叶佳琪)出生仅仅80天小豪豪(化名)就就开始承受一场艰难的病痛，他被诊断为“胆汁淤积性肝病、急性肝功能衰竭”。发病不到一周，就迅速进入 “意识障碍，凝血系统崩溃，重度黄疸”等急性肝功能衰竭的症状。

　　近日，上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科夏强团队为小豪豪进行活体肝移植手术，该手术也是迄今为止全国首例年龄低于3个月受者的活体肝移植手术。这位全国最小年龄活体肝移植目前患者康复良好，近期出院。

　　对于各种原因所致的胆汁淤积性肝病儿童，在出现肝功能衰竭时，肝移植手术是唯一的治疗手段。患儿面临年龄过小、体重偏轻(只有5.2公斤)、综合情况较差等一系列加大手术风险的不利因素。

　　据夏强介绍，80天的婴儿，肝脏各重要管道结构解剖上都非常的细小，需要在放大镜和显微镜下将这些细小的管道和移植物的管道进行吻合和重建，对于手术者来说是极大的挑战之一。

　　此外，由于患儿手术前病情危重，对于围手术期的麻醉和重症监护管理也提出了更高的要求，这是这次极限挑战的另一难度。

　　夏强和副主任医师夏雷分别主刀受体和供体手术，供体手术耗时2小时，妈妈左外叶供肝约180g和孩子完美匹配，受体手术持续了6小时也顺利结束，在麻醉科主任俞卫锋教授的指导下，主治医师齐波顺利建立了各路静脉和动脉通道，为整台手术的顺利完成提供了保障。经过了6小时的紧张手术，小豪豪在最短的时间内接受了活体肝移植手术治疗，再次获得了新生。

　　仁济医院肝脏外科自2006年完成第一例儿童肝移植手术后，至今已完成了1800余例的儿童肝移植手术，手术成功率和术后长期存活率均处于国际领先水平，已经连续七年儿童肝移植手术量位于世界第一。据悉，这也是迄今为止全国最小年龄活体肝移植抢救急性肝衰竭的手术患儿，低龄禁区被再次打破。