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明品生活网:2019年佛山新生儿医保报销流程_转院-佛山-医保-医疗机构-



核心提示:1市外定点医疗报销流程在市外定点医疗机构发生的门诊特定病种治疗费用,居民医保基金不予支付;但因病情需要,经所属社保经办机构核准的,居民医保基金予以支付。2转市内医疗机构报销流程参保人因病情需要转市内上级医疗机构治疗的,经治疗医疗机构开出转院证明并且是年内第一次办理转院手续的,转入医疗机构不计算起付标准;第二次及以上转院的按重新住院计算起付标准。病人在高等级医疗机构治疗病情稳定,脱离急、危、重期,从三级或二级医院转往一级医院继续治疗的,转

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市外定点医疗报销流程

在市外定点医疗机构发生的门诊特定病种治疗费用,居民医保基金不予支付;但因病情需要,经所属社保经办机构核准的,居民医保基金予以支付。

2019年佛山新生儿医保报销流程1

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转市内医疗机构报销流程

参保人因病情需要转市内上级医疗机构治疗的,经治疗医疗机构开出转院证明并且是年内第一次办理转院手续的,转入医疗机构不计算起付标准;第二次及以上转院的按重新住院计算起付标准。病人在高等级医疗机构治疗病情稳定,脱离急、危、重期,从三级或二级医院转往一级医院继续治疗的,转入医院不再计算起付标准。

2019年佛山新生儿医保报销流程2

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定点医院住院报销流程

正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。

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报销条件

参保人:符合条件的佛山市基本医疗保险的参保人。

参保人员住院治疗已符合出院标准:医院出具办理出院手续的证明。

长期住院(90)天参保人:每90天与定点医疗机构结算一次,每结算一次,需计算一次起付标准。

2019年佛山新生儿医保报销流程4

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