毕诗成
关心医改的公众仔细打量《征求意见稿》难免有些黯然：一次次推迟之后，这就是大家等待的新医改吗？面对这个敞开胸怀要听取大家意见的意见稿，我们又能说出怎样的意见呢？
不是说这个意见稿本身不对，恰恰相反，都是一些再正确不过的话了。随便哪一句，随便哪一段，那都是相当的正确。问题在于，人们最为期待的——如何实现这些原则与目标的实际改革措施在哪里呢？大家想看到的显然不是一个画饼，而是实现做饼的手段。
面对这样一份更多宏观表述、缺乏微观表述的意见稿，相信再关心医改的人，都很难有针对性地提出意见。很多人认为：等了这么久，十多个部委经过大量调研和研究，就出来这么一个充满了套话的东西，实在有“糊弄人”的嫌疑，也让人对新的医改不敢有太多期待。
之所以只剩下宏观，窃以为或许有两个原因：其一，是认为医改专业性很强，不必要让全国人民在每一个细节上过多讨论，大家知道原则、方向、目标就行了，口水太多，会淹没掉所谓的共识。如果是这样的话，就没必要摆出一副向全民征求意见的姿态——这个“姿态”只会激发更多的口水。
第二个原因：发改委只负责拿出一个宏观的指导原则，具体怎么操作实施，将是由卫生部来拿方案。但卫生部长陈竺早在今年3月就表示，医改的大体方案已经形成，配套文件都在制订，将尽力与医改方案同步下发、部署和实施。既然是像模像样地向全国征求民意，当然应该是配套措施同时征求，但卫生部的网站上为何只是挂出的是同一份“宏观”文件？
医改很困难，但的确很重要，正因为如此，才需要集思广益，积聚社会共识。但如果让全国人民讨论的，只是这些宏观的原则、目标，和一些模棱两可的表述，却没有具体的执行思路、落实措施，大家就很难真的参与到讨论当中，说出什么有建设性又有针对性的意见来，新的医改就很可能继续是“体内循环”——而这，已经被证明，正是此前医改失败的重要原因。
摘自《燕赵都市报》
