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明品生活网:前置胎盘怎么办_胎盘-妊娠-分娩-胎儿-



核心提示:1前置胎盘怎么办:期待疗法期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周,提高围产儿存活率。适合阴道流血不多,无产前流血、生命体征平稳、胎儿存活、胎龄不足36周,胎儿体重小于2300g的准妈妈。若无阴道流血,妊娠34周前不需要住院,但要定期进行超声检查。期待疗法的方法:1、卧床休养:强调左侧卧位,尽量不予干扰,时间断吸氧,每日3次,每次20~30分钟,提高胎儿血氧供应。禁止性生活、阴道检查以及任何刺激,保持孕妇良好情绪,可给予镇静

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前置胎盘怎么办:期待疗法

期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下尽可能延长孕周,提高围产儿存活率。适合阴道流血不多,无产前流血、生命体征平稳、胎儿存活、胎龄不足36周,胎儿体重小于2300g的准妈妈。若无阴道流血,妊娠34周前不需要住院,但要定期进行超声检查。

期待疗法的方法:

1、卧床休养:强调左侧卧位,尽量不予干扰,时间断吸氧,每日3次,每次20~30分钟,提高胎儿血氧供应。禁止性生活、阴道检查以及任何刺激,保持孕妇良好情绪,可给予镇静剂,一天分三次服用,常见的有安定、鲁米那等。

2、抑制宫缩:子宫收缩可导致胎盘剥离而引起出血增多,医生会采用药物抑制宫缩,并密切监护胎儿宫内生长情况。可以服用2.4~4.8mg的舒喘灵,每次服用间隔4到6个钟头。将宫缩抑制住后,就可以给予维持量。

3、改善贫血:根据孕妇贫血程度补血,贫血轻的一天口服三次硫酸亚铁0.3,情况严重需要少量多次输血。

4、预防感染:使用抗菌素,比如青霉素,先锋霉素等以预防感染。

5、促进胎肺成熟:每天肌注或静推10毫克地塞米松,使用三天,可有效帮助胎儿的肺部成熟。

6、严密观察病情:配合医生检查,了解胎儿成熟度、做B超。若出血量大、频率高,要考虑终止妊娠。

前置胎盘怎么办

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前置胎盘怎么办:终止妊娠

终止妊娠适于入院时大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多的准妈妈。

1、终止妊娠时间

对于无阴道出血的前置胎盘,应尽量延长孕周直至足月后终止妊娠;如果有少量阴道出血,完全性前置胎盘可在孕36周后、部分性前置胎盘可在孕37周后终止妊娠;阴道流血较多,胎肺不成熟者,可在段时间促肺成熟后终止妊娠;一旦前置胎盘发生严重出血而危及孕妇的生命安全时,无论胎龄大小都应该立即行剖宫产。

2、终止妊娠方法

剖宫产:剖宫产是处理前置胎盘的主要手段,完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术,能立即结束分娩,达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤,减少围生儿病率,并可在直视下处理产后出血,是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。

阴道分娩:阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的,此法仅适用于边缘性前置胎盘而胎儿为头位。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后,行手术破膜,破膜后胎头下降,压迫胎盘,达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩,此方法对经产妇的效果较好。

前置胎盘怎么办

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前置胎盘怎么办:日常护理

1、注意休息:卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。

2、尽量不要增加腹压:怀孕中后期,生活细节要多小心,不宜搬重物或腹部出力,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,以免危险发生。

3、保持外阴清洁:勤换洗内裤,保持干净,可以在会阴部垫护垫,预防感染。

4、饮食宜丰富:多食含铁的食物,如瘦肉、动物肝脏、红枣,对预防贫血很有效果。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。

5、适当的肢体活动:家人可以为准妈妈们做一些下肢按摩,防止肌肉萎缩、形成血栓。孕妇应多做深呼吸,强健肺部,对预防肺炎有很好的功效。

6、注意胎动:每日留意胎动是否正常,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。

7、暂停性行为:如有出血症状或进入怀孕后期,就不宜有性行为,此外,较轻微前置胎盘的患者,也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。

8、产后注意子宫收缩及恶露排量:胎盘前置常常引起并发症——子宫的下段收缩差,这会带来产后出血的隐患。因此分娩后要注意子宫收缩,留心恶露排量。一方面可以在住院时服用一些帮助子宫收缩的药物,另一方面可以通过给孩子喂奶来促发“催产素”,达到收缩子宫的目的。

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