《新水浒传》正在热播
恰好近日演到武大郎被毒害
针对一些情节描述 专家解析——
砒霜中毒 骨头发黑是误传
近日，各大卫视正热播电视剧《新水浒传》，前两天刚刚演到武大郎被潘金莲用砒霜毒死的部分。在以往《水浒传》原著及相关影视作品中，都曾提到潘金莲、西门庆收买验尸官何九叔处理武大郎的尸体。何九叔向武松描述时说，武大郎的尸体是“七窍内有淤血，唇口上有齿痕，且骨殖酥黑系是毒药身死的证见。”
“中毒无论是哪种物质引起的，都不会改变人体骨骼的颜色，并且砒霜中毒，也不会出现七窍流血的症状，这些都是古代文学中的误传。”朝阳医院职业病与中毒科郝凤桐主任表示。
古人下毒 砒霜常见
“在很多古代文学中，以砒霜为毒药下毒的桥段不少，而中毒者大多以七窍流血、口唇发黑、骨头变黑等症状为主。”郝凤桐主任说，三氧化二砷俗称砒霜，是中国最古老的毒物之一，无嗅无味，为白色霜状粉末。在自然界中，可见于水源、土壤之中，西北地区多见。
急性砷中毒
骨头发黑不可能
在现代医学中，砷中毒分为急性和慢性两种，前者，大多因为谋杀、投毒或服用偏方，武大郎应当是急性砷中毒。而慢性砷中毒，则多以地方性砷中毒为主，例如某些西北地区因水源、土壤中含砷，造成某一地区的人群集体出现皮肤发黑、手脚掌过度角化等症状。
此外，急性砷中毒的主要症状是以胃肠道损伤为主，还可能出现肝脏、肾脏及周围神经的损伤。
“像文学作品中说的，骨头发黑、七窍流血这些都是不太可能的。”郝凤桐主任说。人体骨骼的主要成分是钙，颜色以黄白色为主，中毒不会改变骨骼的颜色。
如今出现砷中毒 抢救成熟死亡率低
砒霜是一种剧毒，成年人的中毒致死剂量为每公斤体重0.8-2毫克，也就是说，以一个60公斤体重的人为例，只需要48毫克的砒霜就可以要了这个人的命。
中国古代人之所以在谋财害命时，习惯使用砒霜，是因为古代对于急性砷中毒的抢救医疗条件不够，因此就造成了古代人被人下了砒霜后，死亡率极高。
而在现代中毒医学中，对于急性砷中毒的抢救非常成熟，一旦检测出患者为砷中毒，死亡率极低。“在急性砷中毒死亡的患者中，大多是因为急性胃肠炎，反复的呕吐、腹泻造成的脱水，使肠黏膜坏死，无法吸收水和氧气，从而出现低血容量性休克，导致死亡。”郝凤桐主任说。
目前，医学检测上可以通过血液、尿液，判断患者体内的砷含量是否达到了中毒的标准。此外，还可以通过及时补充血容量、药物等，使体内的砷排出。因此，现在的急性砷中毒患者死亡率很低。
文/记者 范维
