核心提示：复发性流产三次的原因是什么？女性反复性流产，男人也脱不了干系，要知道复发性流产指2次及以上的自然流产。复发性流产的原因复杂，男性因素是重要的一方面，尽管有部分病人经过系列检查仍无法明确原因，但研究提示避开一些明确的不良因素，可以使部分病人受益，获得生育。复发性流产中的男性因素染色体异常与复发性流产染色体异常包括数目异常（如三体、DOWN综合征、Klinefelter综合征等）、结构异常（染色体片段重复、缺失、易位或倒位等）及多态性。1.
原题:复发性流产三次的原因
词频:染色体,精子,流产,异常,胚胎,复发性,损伤,因素,原因,缺失,数目,支原体,吸烟,白细胞,男性,失败,导致,酗酒,综合征复发性流产三次的原因是什么？女性反复性流产，男人也脱不了干系，要知道复发性流产指2次及以上的自然流产。复发性流产的原因复杂，男性因素是重要的一方面，尽管有部分病人经过系列检查仍无法明确原因，但研究提示避开一些明确的不良因素，可以使部分病人受益，获得生育。
复发性流产中的男性因素
染色体异常与复发性流产
染色体异常包括数目异常（如三体、DOWN综合征、Klinefelter综合征等）、结构异常（染色体片段重复、缺失、易位或倒位等）及多态性。
1.1 染色体数目异常
胚胎染色体数目异常可能源自父母中的任何一方，染色体数目异常可能导致胚胎出现非整倍体及染色体不平衡，进而造成稽留流产或自然流产，仅有少部分可存活。
1.2 染色体结构异常
染色体易位、罗伯逊易位（特殊形式的染色体易位）、染色体倒位导致部分重复或缺失，形成不平衡精子，表现为胎儿异常，如三体或缺体。环状染色体属于非稳定性畸变，生精细胞分裂过程中配对失败，阻滞了减数分裂过程，导致了少精子、无精子及妊娠失败。Y染色体微缺失可能存在染色体整体不稳定，形成缺体胚胎。
精子DNA损伤
精子DNA损伤（DNA碎片形成）的原因包括精索静脉曲张、放化疗、吸烟、氧化应激反应、白细胞精子症、凋亡异常、鱼精蛋白缺乏等。
精子参数异常
研究发现反复妊娠失败的患者活动精子数较少，畸形率及精子膜脂质过氧化反应较高。
年龄
女性大于35岁+男性大于40岁，流产风险突出。这可能与DNA损伤随着年龄而增加有关。
不良生活方式
精神压力、作息不规律（熬夜）、缺乏运动或运动过度、衣着过紧、吸烟、酗酒、碳酸饮料及手术创伤史等。
生活环境因素
抗肿瘤药物，苯妥英钠，有机磷等农药，苯、甲苯、铝、砷、氯丁二烯等工业毒物，电离辐射、高温环境、噪音污染等物理因素，生物类毒素等生物因素等。
病原微生物
解脲支原体、人型支原体、人巨细胞病毒、衣原体、人乳头状瘤病毒等可能有关。
复发性流产的男方相关检查
1. 体格检查：明确阴毛、阴茎、睾丸等第二性征是否正常，有无精索静脉曲张
2. 精液常规：注意精液量、PH值、精子数量、活力、畸形率及有无白细胞增多抗精子抗体等
3. 染色体核型及Y染色体微缺失分析
4. 精子DNA损伤
5. 其他: 如性激素、感染、免疫五项、甲状腺等
男方可采取的积极处理策略
1. 对精子DNA损伤过度者应积极寻找原因，如电离辐射、所处环境、酗酒、吸烟、静脉曲张、感染等，避免或减少不良作用。
2. 氧化应激异常者服用抗氧化辅剂，如胡萝卜素、维生素C、维生素E、锌，至少3个月。
3. 染色体异常的建议行胚胎植入前遗传学诊断PGD。
