杭州又传出了一起关于医院系统的丑闻。有人将绿茶当作尿样送到10家医院，结果其中6家医院都表示化验结果显示病人发炎，并开出处方，要求病人买药。这一消息立即引起了人们对于所谓“黑心医院”的又一轮批判。中国的医院果真到了“利欲熏心”的地步了吗？中国的医生们为什么那么热心给病人开药呢？ 美国哈佛大学公共卫生学院刘远立教授表示，对于医疗服务这样一个高风险的行业，要想做到绝对精确，万无一失，到目前为止还是不可能的，当然，这并不应该成为医院方面推托责任的借口，“我们也应该看到，在医疗行业里确实有一些人把医疗行业纯粹作为经营行为来赚钱的。在某种程度上，可能也有一些害群之马，甚至是谋财害命”。他主观上也许并不是这样，但实际上起到的是“不顾病人斯获得作用和效果”。 对于这种罔顾病人身体健康的做法，中国民众曾经予以多次抨击。而刘远立教授认为，除了应该端正作风，树立医务人员的医德外，还应该分析出现这种“乱开药”、“乱收费”现象的制度性原因。 其中一个重要的方面是，中国医疗行业目前的价格体系非常不合理，甚至严重扭曲，“中国进入市场经济以后，其它的商品服务基本上是受市场供需双方的调节。唯有医疗行业价格是政府严格控制的。中国的各种医疗服务，也就是医护人员的劳动价值并没有得到体现。看一次病挂号费十几块钱了不起了，而理发店理一次发都可能比这个贵。医疗服务的价格严重低于医疗服务的成本和价值。这本身就是对医疗行业的不尊重”。 中国的医疗服务定价过低造成了两个后果，第一，中国高素质医学人才大量外流，在中国医学界享有很高地位的北京协和医科大学，每年大部分毕业生都转往国外发展就是一个明证。而留在国内的医生，在医疗服务本身价值无法得到体现的情况下，能够获得利润的最大途径就是通过销售药品赚取20%的批零差价。这就成为了医生频频开除大处方的原动力。按照刘远立教授的说法，这样的情况近乎于“逼良为娼”。因此，要解决这一问题，就势必提高医生的劳动报酬，提高医务服务内容的价格，改变医生靠“卖药”赚钱的局面。但是，在目前情况下，民众已经普遍反映“看病贵”，无法承担更高的医务费用。 如何才能解决这一两难的问题呢？刘教授说：“在中国绝大部分是病人掏腰包，政府承担非常有限，而第三方保险承担的责任，风险共担的机制也严重缺乏。这两个，一个是价格体系缺乏，一个是保障体系严重缺乏，使得看病贵、看病难的问题非常严重。要公正公平地解决这个问题要从制度上入手，而不是单纯地把医疗行业，把医生看成是天下乌鸦一般黑。” 刘教授认为，全民医疗保障在全世界所有国家基本上都实现了，包括一些非洲的发展中国家，也都为全体国民提供基本的医疗保障。而在中国实现“低水平的，广覆盖的”全民医疗保障的政治条件和经济条件已经成熟。在实现全民医疗保障体系的过程中，中国必须借鉴一些其它国家的现有经验，“第一个，在所有其它国家，政府对于卫生的投入是非常大的。目前中国政府的卫生支出在全世界来说非常低，因此中国要加大投入。其次，政府的责任主要体现在社会安全网，这也值得借鉴。第三，中国是极少数让医疗机构通过卖药来获取收入的国家。其它大部分国家实现医药分家，一定要这样做。”
