明品生活网:小儿肠套叠怎么治疗_肠套叠-灌肠-腹胀-复位-

原题:小儿肠套叠怎么治疗
词频:复位,灌肠,肠套叠,腹胀,患儿,治疗,肠道,抗生素,静脉,手术治疗,年龄,情况,生理盐水,禁食,肿块,电解质

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保守治疗

保守治疗一般用于发病48小时以内，患儿一般情况较好，套叠不重者，目前包括X线透视下空气或钡剂灌肠复位、在B超监测下生理盐水灌肠复位及应用纤维结肠镜气体复位等。复位后患儿常安然入睡，腹胀减轻，肿块消失。常在复位后服用药用炭1g，数小时后由肛门排出含有黑色碳末的粪便，完全复位后方可进食，若灌肠后患儿出现腹胀、高热及心率加快等症状，可能原因为肠内的细菌和毒素被吸收，需要静脉补液和应用抗生素等抗感染及相关对症支持治疗。

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手术治疗

手术治疗的指征为发病超过48小时，全身情况较差，多次复发、慢性肠套叠、或复合型肠套叠、非手术复位失败及晚期合并有其他肠道疾患等。术前建立静脉通道、纠正水及电解质、酸碱平衡紊乱，同时需禁食、停留胃管与胃肠减压、应用抗生素等。术后可能合并的并发症有高热、抽搐、腹胀、切口裂开及肠瘘与腹膜炎等。

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发病时间

1、年龄：

多发生在2岁以内，又以1岁以内婴儿多见，4-10个月为高峰，以后随着年龄的增长发生率逐渐降低，多发生于肥胖男婴。

2、发病季节：

终年可见，以春末夏初发病较为集中。

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发病原因

可能与饮食习惯和方式的改变、食物刺激及手术引起肠功能紊乱，回盲部局部解剖异常、肠道痉挛和病毒感染等有关。

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